预防H7N9的中药处方:板蓝根中药茶饮 中成药为辅

发布时间:2013-04-05 来源: 作者:

 北京市中医局要求各级中医医疗机构要通过集中培训、典型病例分析等方式,尽快让医务人员熟练掌握人感染H7N9禽流感早期识别的方法。同时,要测算本单位当前流感防治中药的使用情况,按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第一版)》中的中药治疗方7日用药量做好中医药治疗药物的储备,确保在疫情来临时中医药治疗药物的供给。

江苏卫生厅和甘肃卫生厅分别推出中药预防H7N9禽流感方法。江苏开出方案是玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液;甘肃开出方案是藿香9g 贯众10g 大青叶15g 甘草3克,每日1剂,水煎服,分2次服用,连用3天。

  北京市防治重大动物疫病指挥部办公室已启动对H7N9高致病性禽流感紧急监测,北京市目前未发现H7N9高致病性禽流感病毒。据介绍,监测样品来自北京市14个区县67个场户;采集动物涵盖了鸡、鸭、鹅、野禽和猪等几种易感或易带病毒动物,样品采集范围包括了种场、养殖小区、散养户、野禽栖息地等。
  (《证券时报》快讯中心)
  推荐中药代茶饮处方
  处方1
  芦根10g 连翘3g
  功能:清热解毒
  适应人群:儿童(3-12岁)
  泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。
  处方2
  白茅根5g 藿香3g 菊花3g 北沙参5g
  功能:清热化湿、养阴生津
  适应人群:成人
  泡服方法:每日1剂,开水浸泡,小量频饮。(高龄体弱,慢性病气虚人群可加用玉屏风散。)
服用相关中药:1.中成药:玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。
2.袋泡茶:银花10g、菊花10g、甘草3g,泡茶饮。
3.中药汤剂:银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10g,黄芪、板蓝根各15g,甘草5g。(完) 以下为《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案》全文:江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案 (2013年第1版) 一、预防 1.中成药:玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。 2.袋泡茶:银花10g、菊花10g、甘草3g,泡茶饮。
3.中药汤剂:银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10g,黄芪、板蓝根各15g,甘草5g。适用于高危人群,现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前一周内接触过禽类者。
二、辩证施治本病表证短暂,传变迅速。发病初期恶寒、发热、干咳无痰等。继之寒战、高热、咳嗽阵作、气喘息促。而后迅速进入重危症期,持续高热、昏迷、厥脱等。可按照中医卫气营血辩证施治。
1.初期:卫气同病症状:恶寒发热,或高热,干咳少痰,舌质偏红,苔薄黄,脉浮数。治法:透表清气。参考方药:小柴胡汤合羌蓝石膏汤加减。柴胡、黄芩、生石膏、青蒿、羌活、薄荷、大青叶、鸭跖草、桑叶、杏仁、大贝母、生甘草。
加减:卫分表证偏盛加荆芥、防风、白前。中成药:双黄连口服液,疏风解毒胶囊。
2.进展期: (1)热毒袭肺症状:寒战、高热,咳嗽气喘,烦躁不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热泻肺平喘。参考方药:麻杏石甘汤合葶苈泻肺汤加减。石膏、麻黄、杏仁、葶苈子、寒水石、桑白皮、山栀、大贝母、知母、甘草。加减:寒战高热加柴胡、黄芩、大青叶;腹胀便结加生大黄、枳实、厚朴。中成药:莲花清瘟胶囊,痰热清注射液,热毒宁注射液。 (2)气营两燔症状:高热不退,喘息难卧,神识昏愦,或痰中夹血,或有斑疹,舌质红或淡暗,苔黄腻或灰腻,脉细滑数。治法:清气凉营解毒。参考方药:清营汤合清瘟败毒饮加减。水牛角、生地黄、生石膏、熊胆粉、竹叶心、赤芍、丹皮、黄芩、黄连、银花、连翘、桑白皮、甘草。加减:高热大汗加西洋参。中成药:安宫牛黄丸,醒脑静注射液,参麦注射液。
3.危重期:内闭外脱症状:高热或体温不升,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,口唇及肢体皮肤紫绀,尿少或无尿,表情淡漠,意识模糊不清,脉搏细数。治法:醒神开窍固脱。参考方药:四逆汤合参附汤加减。附子、干姜、红参、麦冬、山萸肉、五味子、黄芩、栀子、郁金、炙甘草。
中成药:参附注射液,生脉注射液。 4.恢复期:气阴两伤症状:低热,烦渴,咳嗽咯痰,乏力易汗,胸闷气短,手足心热,食欲不振,舌质红胖或瘦,边有齿印,苔薄,或少苔,脉细弱或细濡。治法:益气养阴。参考方药:生脉饮合竹叶石膏汤加减。西洋参、麦冬、五味子、竹叶、石膏、姜半夏、石斛、银花、甘草等。加减:低热者加银柴胡、胡黄连、地骨皮、青蒿等;咳嗽咯痰者加用枇杷叶、杏仁、百合,川贝母等;纳差易汗者加白术、黄芪、茯苓等。中成药:生脉口服液,川贝枇杷膏。
  尽管北京市目前尚未发现H7N9病毒感染疑似病例,但专家认为,当前北京市正处于冬春交换之际,气温变化大,是呼吸道传染病高发期。为预防H7N9禽流感和其他呼吸道传染病,北京市卫生局向广大市民提出五点建议:
  1.保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。
  2.出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩,如果病情加重应及时到医院就诊。
  3.尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。
  4.清明小长假出门踏青时,应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。
  5.年老体弱者、特别是患有基础病的居民,在呼吸道传染病高发时期,应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。

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