男科疾病 阳痿不射精治案二则 林中

发布时间:2016-10-25 来源:中药方汇编 作者:林中


阳痿

余某,男,26岁, 某公司职员。2007年4月15 日初诊。结婚半年余,阳事不 举,性交一直不能成功。多处 求诊,壮阳之品累进,终无效 验,延余诊治。视患者表情悲 伤,抑郁不乐,时作叹息。诊 之,舌苔薄白,脉弦。细询其 因,知患者中学毕业,复读三 年,皆未考中,因而心情郁 闷,渐至阳事不举,此情志郁 结可知也。乃细心开导,并劝 其妻,处处体贴患者,夫妻合 作,且服药剂,方能奏效。处 方:柴胡、白蒺藜、菟丝子、枳 实各10克,甘草6克,香附、 白芍各12克,仙灵脾15克。 水煎服,每日l剂。复诊,上 方略事加减,复诊5次,服药 四十余剂,阳痿得愈,夫妻恩 爱,情如鱼水。半年后随访, 其妻已怀孕。

按:肝为刚脏,体阴用 阳,功主疏泄,且藏血,主筋。 其经脉绕阴器.抵小腹。今患 者心情郁闷.所欲不遂.则肝 气郁结.疏泄失职.宗筋弛 缓.故阳痿不起。方用四逆散 疏肝解郁.加香附、白蒺藜、 仙灵脾疏肝益肾.俾肝气得 疏.肾气得行,则阳痿得兴 矣。对此类患者,宜进行耐心 开导.以激发患者伉俪之情, 是十分重要的。

不射精

杨某,男,35 岁,附近村民。2007年9月 17日初诊。结婚七年余,性 交不能射精,虽然多处求 医,然而未得寸效。其友介 绍,延余诊治。患者抑郁不 乐,沉默寡言,时作太息。自 述性交时久战不休,阳事不 倒,常致女方不能忍受,但 不能射精。伴见胸胁满闷, 时做梦遗,腰酸腿软,舌淡 苔白,脉弦。综合脉证,系肝 气郁结,疏泄失职,精关失 控所致。以疏肝解郁,益肾 通精法治之。处方:柴胡、香 附、枳实各10克,甘草6克, 白芍、牛膝各12克。每日1 剂,水煎服。连服5剂。

二诊:药后胸闷减轻, 性交仍不射精。上方加急性 子12克,威灵仙10克,以疏 通肝肾经气。水煎服,10剂。

三诊:患者喜形于色, 诉说近日性交已能射精,自 感心情畅达,太息遗精均 失。大有相见恨晚之感。

按:肝主疏泄,肾主闭 藏.二者相辅相成,互相制 约.肝气郁结则疏泄失职. 泄藏失司。故交不射精.而 不交反遗.用四逆散以疏肝 解郁,加香附、急性子、威灵 仙以通络开关。俾肝气疏, 经络通.精关畅达,则泄藏 各尽其职.而交能射.梦遗 除矣。 (林中)

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