方剂之补益剂之补气之完带汤带下-带脉

发布时间:2012-02-25 来源: 作者:

方剂之补益剂之补气之完带汤 2010年12月22日 星期三 下午 07:03

完带汤
《傅青主女科》
 
               [组成]       1、白术一两(30g),土炒   2、山药一两(30g),炒   3、人参二钱(6g)    4、白芍五钱(15g),酒炒   5、车前子三钱(9g),酒炒   6、苍术二钱(9g),制   7、甘草一钱(3g)    8、陈皮五分(2g)    9、黑芥穗五分(2g)     10、柴胡六分(2g)
               [用法]       水煎服。
               [功用]       补脾疏肝,化湿止带。
               [主治]       脾虚肝郁,湿浊带下。
                                 带下色白,清稀如涕,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
               [方解]       完带汤为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所致。
                                 脾虚生化之源不足,气血不能上荣于面致面色晄白;脾失健运,水湿内停,清气不升致倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固致带下色白量多、清稀如涕;舌淡白,脉濡弱为脾虚湿盛之象。
                                 治宜补脾益气,疏肝解郁,化湿止带。

               君药白术、山药重用,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药还能固肾止带。
               臣药人参、苍术、白芍、车前子,人参补中益气,助君药补脶之力;苍术燥湿运脾,增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。
               佐药陈皮、柴胡、芥穗,陈皮理气燥湿,使补药补而不滞,又行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。
               使药甘草调药和中,诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
               完带汤配伍特点是寓补于散,寄消于升,培土抑木,肝脾同治。
               [运用]
               1.辨证要点  完带汤为治脾虚肝郁,湿浊下注带下之常用方。临床应用以带下清稀色白舌淡苔白,脉濡缓为辨证要点。
               2.加减变化  兼湿热,带下兼黄色,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;
                                       兼有寒湿,小腹疼痛,加炮姜、盐茴香以温中散寒;
                                       腰膝酸软,加杜仲、续断以补益肝肾;
                                       日久病滑脱,加龙骨、牡蛎以固涩止带。

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