涌吐剂定义及涌吐剂详细描述

发布时间:2008-10-26 来源:华夏中医药网 作者:

以涌吐药为主组成,具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用,以治疗痰厥、食积、误食毒物的方剂统称为涌吐剂。属“八法”中的“吐法”。

涌 吐 剂
中医类专业本科专用课件
方剂学教研室
概念
"吐法"立法依据:"其高者,引而越之"
组成:以涌吐药为主
作用:涌吐痰涎,宿食,毒物等
治证:痰厥,食积,误食毒物
·涌吐剂·
本类方剂药力迅猛,副作用大,易伤胃气,凡年体老体弱,孕产妇,幼儿应慎用,咯血,吐血者当忌用.
临证时当注意用药的剂量,用法,禁忌,中毒的解救措施以及药后调养等.
服用涌吐剂应从小剂量开始,渐增剂量,中病即止.
使用注意
·涌吐剂·
药后不吐者,应探喉以助涌吐;服后吐不止者,用姜汁或冷粥冷开水以解吐;若吐仍不止,以麝香少量内服以解瓜蒂散之涌吐不止;以甘草,贯众煎汤以解救急稀涎散之涌吐不
止.
吐后调理:令病者冠心病避风,以防吐后体虚外感;注意调理脾胃.
使用注意
·涌吐剂·
瓜 蒂 散
《伤寒论》

·涌吐剂·瓜蒂散
【组成】
瓜蒂一分 赤小豆一分 淡豆豉一合
【用法】
·涌吐剂·瓜蒂散
瓜蒂
淡豆豉
上二味,分别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕(3g),以香豉一合(9g),用热汤七合,煮作稀粥,去滓,取汁合散,温,顿服之
·涌吐剂·瓜蒂散
痰涎壅滞胸中,宿食停积上脘,气逆上冲
【主治】痰涎宿食壅滞胸脘证
痰涎壅
塞胸膈
胸中气机阻滞 - 胸中痞硬

气逆上冲 - 咽喉不得息,寸脉微浮
宿食停
于上脘
·涌吐剂·瓜蒂散
→胃气失和 - 烦懊不安
【病机】
【治法】涌吐痰食
君:瓜蒂 - 味苦,涌吐痰涎宿食
方解
臣:赤小豆 - 味酸,祛湿除满
佐:淡豆豉 - 轻清上行,宣解胸中郁气以助 ,酸
苦涌泄之力;并于快吐之中兼以护
胃安中,使吐不伤正
"酸苦涌泄",以达峻吐之功
·涌吐剂·瓜蒂散
配伍要点
酸苦涌泄,并与谷物相配,
以使吐不伤胃
应 用
治法特点:本方为酸苦涌泄法的代表方
名词术语:酸苦涌泄
服用法:将瓜蒂,赤小豆研末和匀,每服1-
3g,以淡豆豉9g煎汤送服.如急救催吐,药后
可用洁净羽毛探喉取吐
·涌吐剂·瓜蒂散
* 《名医论方》
"瓜蒂味苦寒,《内经》曰:湿气在上,以苦吐之.寒湿之气,留于胸中,以苦为主,是以瓜蒂为君;赤小豆味酸涩,《内经》曰:酸苦涌泄味阴,必以酸为佐,是以赤小豆为臣;香豉味苦寒,苦以涌泄,寒以胜热,是以香豉为使.酸苦相合,则胸中痰热涌吐而出矣."(《伤寒明理论》卷4)
成 无 己
名医论方
·涌吐剂·瓜蒂散
指酸味药与苦味药相配,用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法.如瓜蒂散即为此法之体现.
酸苦涌泄
·涌吐剂·瓜蒂散
使用注意:服后吐不止者,可取麝香0.1-0.15g或丁香末0.3-0.6g,用开水冲服解之
类方比较:保和丸与瓜蒂散
·涌吐剂·瓜蒂散
均有祛除痰涎宿食之功,均可用治痰涎宿食停滞之证.
保和丸其病机是痰涎宿食停滞于胃中而非胸,所治之证亦无气逆冲上之势,故治以消导化痰,理气和胃之法.
瓜蒂散其病机是痰涎宿食主要停滞于胸膈上脘,病者形盛气实,所治之证且有气逆冲上之势,故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法,因势利导,驱邪外达.
保和丸---瓜蒂散
·涌吐剂·
复习题
试述瓜蒂散的组成原则.
试比较瓜蒂散与保和丸功用及主治之异同.
·涌吐剂·

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